ЭПОХА ЧУМЫ

Уважаемые читатели! В предлагаемой Вашему вниманию книге медицинских текстов не будет. Но совсем без описания чумы писать книгу о пандемиях нельзя, а потому я приведу описание этой болезни из «Большой медицинской энциклопедии», но, клянусь, что ограничусь только этим.

Итак:

«Чума (pestis) — острая инфекционная болезнь, проявляющаяся тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфатических узлов, легких и других органов. Она относится к карантинным болезням.

Различают следующие клинические формы чумы: кожная, бубонная, кожно-бубонная, первично-легочная, вторично-легочная, кишечная первично-септическая и вторично-септическая.

Возбудитель чумы — Yersinia pestis. Это — полиморфная мелкая неподвижная с закругленными концами палочка размером 1-2x0,3–0,7 мкм. Хозяевами возбудителя чумы являются грызуны. Возбудители чумы обнаружены также у зайцев, хищников (шакалов, лисиц, хорьков и др.), насекомоядных (ежей, землероек). Из домашних животных чумой болеют верблюды и кошки. Путь заражения людей от грызунов и кошек — трансмиссивный (через блох), от верблюдов — контактный (во время убоя, снятия шкуры, разделки туши верблюда, больного чумой) и алиментарный (употребление недостаточно термически обработанного мяса больного верблюда).

Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 6 суток, чаще 2–3 дня. Он наиболее короткий при первично-септической и первично-легочной формах чумы — до 1–2 суток. Независимо от клинической формы заболевание обычно начинается внезапно. Лишь в редких случаях наблюдаются недомогание, слабость, снижение аппетита, раздражительность, иногда незначительное расстройство функции желудочно-кишечного тракта. Как правило, среди полного здоровья появляется сильный озноб, часто сочетающийся с нарастающей головной болью, мышечными болями, разбитостью, иногда с тошнотой и рвотой. Озноб может продолжаться до получаса и более и повторяться несколько раз в течение суток. Температура повышается до 39–40°, отмечается беспокойство, суетливость, больные мечутся «как бы в поисках лучшего места». Лицо гиперемировано, выражен конъюнктивит, глаза лихорадочно блестят. Язык покрыт густым белым налетом (меловой), отечен, поэтому речь невнятна. В тяжелых случаях черты лица заостряются, лицо цианотично, выражает невыносимое страдание и ужас (facies pestica). Развивается бессонница, бред, галлюцинации. В бреду больные особенно беспокойны, соскакивают с постели, стремясь куда-то бежать; оставшись без присмотра, могут уйти довольно далеко. Походка шатающаяся, что вместе с другими особенностями внешнего вида больных придает им сходство с пьяными. Характерна мучительная головная боль («в виски стучит как молотком», «разрывает голову»); отсюда одно из народных названий чумы — «головная болезнь».

Рано определяется поражение сердечно-сосудистой системы: выраженная тахикардия, пульс слабого наполнения, аритмия, глухость тонов сердца, резкое падение артериального давления, особенно систолического, цианоз и одышка. У больных отмечаются увеличение печени и, особенно, селезенки, запоры, метеоризм. На коже часто наблюдаются геморрагические высыпания. Локализуются они главным образом на туловище. Геморрагии имеют обычно темно-красный или темнобурый цвет, иногда даже черный. Черная сыпь появляется у больных чаще всего незадолго до летального исхода (отсюда название «черная смерть»).

Всё. Больше медицинских текстов о чуме в книге не будет.

Исследователи считают, что примерно 10 тысяч лет тому назад безобидная псевдотуберкулёзная палочка в результате случайного обмена генами с другим микроорганизмом, обитающим в почве и вызывающим лёгкое расстройство желудка, приобрела несколько генов, позволяющих ей проникнуть в лёгкие человека. Потом по непонятным причинам у той же ранее безобидной палочки произошла замена одной аминокислоты и она получила способность разлагать белковые молекулы в лёгких и распространяться по организму человека через лимфатическую систему.

До начала XXI века самой «древней» чумной бактерией, найденной в останках человека считали чумную палочку, обнаруженную археологами в Армении, в останках человека, умершего в 951 году до нашей эры, но в начале нашего века международная экспедиция палеогенетиков обнаружила в останках представителя ямной культуры из Поволжья бактерию возбудителя бубонной чумы «возрастом» 3,5 тыс. лет.

Есть предположение, основанное на анализе геномов возбудителя чумы из останков представителей ямной культуры, что именно масштабная эпидемия чумы в Центральной Европе 4,8 тыс. лет назад могла стать причиной миграций населения с востока на обезлюдевшие территории

Это говорит о том, что первые штаммы современной чумы появились между IV и V тысячелетиями до нашей эры. И история её уходит корнями еще во времена Древнего Египта.

Повторю вопросы, на которые хотелось бы получить ответ, изучая историю вторжений чумы в наш мир:

1. Был ли кризис и распад империи Юань связан с пандемией чумы, и не пандемия ли является главной причиной этого распада?

2. Потеряли ли монголы основную массу своих боеспособных войск и отчасти управляемости империей во время пандемии?

3. Прервала ли пандемия чумы нормальную связь между регионами империи Юань?

4. Можно ли рассматривать уход баскаков с Руси в 40е годы XIV в. как событие, произошедшее после пандемии чумы или как следствие чумы и прерывания нормальной связи между регионами империи Юань?

5. Можно ли сказать, что «великая замятня» в Золотой Орде вызвана предшествующим кризисом коммуникаций в империи и частичным управленческим параличом, а уход монголов из ранее пострадавших от чумы районов Средней Азии в 60е годы XIV в. — следствие пандемии чумы? Или это — события после пандемии чумы?

6. Можно ли утверждать, что восстание красный повязок в Китае и вытеснение в Монголию династии Юань в 60е годы XIVв — события после пандемии чумы или это всё же следствие пандемии?

7. Не носила ли Великая китайская стена в том числе функцию карантинного барьера? И не было ли и это тоже следствием пандемии чумы?

8. И не является ли следствием пандемии чумы XIV века усиление на Руси реальной власти митрополита Алексия?

9. Не вызван ли перерыв в Столетней войне (точнее — в Эдвардианских войнах) в 1347 году следствием пришедшей в Европу чумы?

10. Не является ли усиление королевства Арагон следствием чумы?

11. Не являются ли смерти от чумы принцесс: Бонны Люксембургской, Элеоноры Португальской и Иоанны Английской причинами кризиса в международных отношениях между Англией, Францией, Кастилией и Португалией?

12. Не является ли прекращение авиньонского пленения пап, а также Великая западная схизма — следствием пандемии чумы?

13. Можно ли говорить о том, что взлёт династии Люксембургов следствие пандемии чумы?

14. Не следствием ли пандемии чумы уже 60х годов XVII века является Андруссовское перемирие?

15. Можно ли говорить, что именно пандемия чумы начала XVIII века изменила ход Северной войны? Можно ли утверждать, что в Прибалтике шведские войска добил «генерал чума»?

16. Можем ли мы реинтерпретировать оценку чумных бунтов XVIII–XIX веков? Не являются ли эти бунты предшественниками ковидодиссидентства?

Рассуждать о чуме невозможно, не упомянув самую первую почти полулегендарную пандемию чумы, «юстинианову», которая в силу своей полулегендарности социальных последствий почти не оставила. На наш взгляд, это — вообще не чума. Возможно, оспа. Возможно, другое инфекционное заболевание. Но уж очень много о ней пишут, как о чуме, и мы в нашем научно-популярном исследовании не можем не сказать об этой болезни.

Полулегендарная «юстинианова» чума

Если бы мы воспользовались услугами машины времени и перенеслись бы в VI век нашей эры, то увидели, что в мире нет государства более могучего, чем империя ромеев, Византийская империя. Она унаследовала от древнего Рима и систему управления, и императорскую власть, и славу, а главное — мощную, непобедимую армию. И нет в империи человека, могущественнее императора Юстиниана. Он воцарился в Византийской империи в 527 году. Он мечтал объединить расколотую великую римскую империю, покорить варваров, что посмели поднять руку на великий Рим, разбить язычников на всех границах, а особенно — на восточной, где огнепоклонники-персы не давали ромеям покоя. Современник императора мог бы нам рассказать примерно такую историю (в скобках я буду пояснять слова современника):

«По повелению деспота (деспот — в Византии синоним термина «император») в 528 году непобедимые турмы и банды (банда — не оскорбление, а название подразделения в армии византийцев) цезаря (это — тоже синоним термина «император») под командованием военного гения, непобедимого полководца Велизария вторглись в Персию, сметая на пути войска сасанида Кавада Первого, сектанта-маздакида из манихейской зорастрийской секты, проповедовавшей и общность имущества, и общность жён, покровителя христианских еретиков-несториан, тех, которые Исуса Христа человеком считали до крещения, а после — только богом. В Византии за это таких еретиков казнили и сажали в тюрьмы, а в Персии, куда они бежали от гнева императора, — привечали.

Несколько лет шла война и закончилась она в 532 году «вечным миром» с наследниковм Кавада, его сыном Хосровом Первым. Закончилась война не победой Божественного (один из главных титулов византийского императора). Императора вынудил перебросить войска в столицу уставший от воинских поборов плебс, мятежники, чей клич «Ника!» стал символом восстания. Не понимали восставшие Порфироносного (ещё один титул императора Византии)! Но император подавил внутренних врагов, разгромил мятеж, утопил в крови Константинополь, столицу империи, спас корону. Себя после этого он считал почти равным Богу. И верно! Кто как не Бог спас его, когда почти весь Восточный город (Ист-полис. так в быту византийцы называли свою столицу, а отсюда и Истамбул), кроме дворца, был в руках негодяев! Как вовремя подошёл Велизарий! Теперь точно цезарь сможет воссоздать великую римскую империю! — так думали приближённые императора.

Да! Войска ромеев успешно разгромили на Западе и присоединили к империи королевство вандалов (533–534 годы). Через два года, в 536 году тот же Велизарий вторгся в королевство остготов, в Италию, и победно шествовал от одного захваченного города к другому. И василевс (император) уже решил, что остготы разбиты и надо бы опять обратить взор на восточные рубежи страны. В 540 году возобновилась война с Персией.

Но басилей (император) забыл, что нельзя воевать с сектантами-маздакидами, находящимися в Персии у власти! Им людей не жалко и воюют они не честно!

В разгар войны в 542 году как по мановению злого мага или по Господнему попущению в Царьграде вспыхнула болезнь, которую большинство считают чумой. Тогда на рынках и площадях столицы говорили, что привезли её специально, заражая столицу, угрожая императорской чете персы-шпионы под видом купцов из Александрии. Начался мор. Стало не до войны на восточных рубежах. В 542 году, пользуясь слабостью империи, персидский правитель Хосров взял Антиохию и пересилил жителей в Ктесифон под Багдад. В 545 Юстиниан заключил перемирие. К 546 году чума утихла, и император опять возобновил военные действия. Но злая болезнь вспыхнула вновь и больше не стихала всё его правление. Погибла почти половина населения империи.

Да что там империи! В 548 году эта болезнь пересекла Ла Манш и попала на Британские острова, где от неё умер самый нечестивый король Англии и Уэллса Мальгон Высокий, клятвопреступник, женоубийца, развратник, любитель менестрелей, грабитель монастырей и просто вор. Так его описывает средневековый хронист Гильдас Мудрый в книге «О разорении Британии». И считает его смерть от чумы в 549 году достойной карой Господа за бесчисленные грехи короля. Однако Господь от той же чумы в той же Англии в том же году забрал к себе двух святых (равно почитаемых и у католиков, и у православных): святого Финиана Клонардского, основателя Клонарда, крупнейшей миссионерской школы в Ирландии, учителя тридцати двух святых, выдающегося средневекового просветителя, и его ученика святого Киарана Клонмакнойсского, основателя аббатства Клонмакнойс на таинственном острове Инишмор (где до сих пор стоит мощнейшая крепость друидов Дун-Энгус).

В то же время в Средиземноморье в 554 году, после изнурительной войны, войска императора ромеев (уже под командованием другого видного византийского полководца Нарзеса) всё же покончили с итальянскими варварами. В 557 году Византия заключила перемирие с персами. Потом опять начала с ними войну, потом опять в 562 году заключила никчёмное пустое перемирие. В итоге император Юстиниан персов так и не разбил. И всех варваров не победил. И имя его в памяти людской запомнилось не блестящими победами, а «юстиниановой» чумой».

Но «юстинианова» чума, конечно, не прекратилась с прекращением правления Юстиниана. Историки считают, что эта чума в 571 году вторглась с Лигурию, в 596 и 690 годах посетила Рим, а в 664, 672, 679 и 683 годах опять переместилась на Британские острова. Бедняги англо-саксы и ирландцы очень страдали от чумы. При этом очевидна связь чумы с усилением римского христианского влияния. Полагаю, тот же монастырь Клонард, центр подготовки проповедников, стал её рассадником. Так что пусть на торговлю как источник заразы современные историки не слишком пеняют.