© Михайлова А. С., текст, 2021

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2022

* * *

Об авторе

Меня зовут Михайлова Анна Сергеевна. Я врач-косметолог, дерматовенеролог. Окончила Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И. П. Павлова.

И вот уже более 10 лет успешно занимаюсь врачебной косметологией. Владею уходовыми, инъекционными и лазерными процедурами. Регулярно посещаю международные конгрессы и конференции, прошла стажировку в Израиле. Работаю в медицинской клинике эстетической и лазерной косметологии.

Так сложились обстоятельства, что за время работы я неоднократно переезжала в разные города. Посчастливилось работать косметологом в трех неофициальных столицах нашей Родины: в культурной – Санкт-Петербурге, южной – Краснодаре и дальневосточной – Хабаровске.

Благодаря полученному опыту не понаслышке знаю, как много людей, которые хотят познакомиться с миром врачебной косметологии, и как много тех, кто боится этого знакомства. Чтобы протянуть руку каждому желающему, я написала эту книгу. В ней я делюсь полезными рекомендациями и знаниями, полученными в ходе личной практики, рассказываю интересные факты о своей профессии и отвечаю на самые частые вопросы, которые мне задают мои пациенты.

Введение

В юности у меня, как и у абсолютного большинства людей, было множество вариантов, кем стать в жизни. И я стала врачом.

После получения диплома врача, у меня появилось несколько десятков вариантов, в какую врачебную специальность углубиться, и я выбрала дерматовенерологию. Несколько лет проработала врачом-дерматовенерологом, и затем возникла дилемма: остаться в дерматовенерологии или пройти профессиональную переподготовку на врача-косметолога.

Я долго думала, какой путь выбрать, и в конце концов прошла обучение по специальности «врач-косметолог». И теперь счастлива в своей профессии. У меня более 10 лет стажа, любимая работа и много благодарных пациентов.

Почему я решила написать эту книгу? Дело в том, что мне до сих пор кажется чудом, что я в конечном итоге выбрала эту специальность. Я бесконечно благодарна вселенной и своей семье за этот удивительный виток в жизни и хочу поделиться своим опытом и знаниями.

Если учеба в медицинском вузе была бесплатной, то обучение в ординатуре по дерматовенерологии обошлось в немалую сумму. И если бы не помощь родственников, то я бы никогда не стала тем, кем стала! Специальность дерматовенеролога очень популярна среди врачей. Попасть на бюджет практически невозможно: выделяют всего 1–2 места. Да что уж там, определенные сложности есть и с обучением даже за деньги.

Я училась платно. Когда-то давно, в далеком 2008 году, стоимость обучения в ординатуре равнялась полугодовому доходу среднестатистической семьи. Денег не хватало, и я, обучаясь в ординатуре по дерматовенерологии, параллельно искала способ заработать.

Однажды знакомая предложила мне работу косметолога-эстетиста. Это был 2009 год. Специальность «врачебная косметология» как самостоятельная дисциплина тогда только-только зарождалась, и еще не был утвержден стандарт обучения на врача-косметолога. Зато были широко распространены курсы, где все желающие – и врачи любой специальности, и медсестры, а иногда даже и люди без медицинского образования – обучались на косметологов-эстетистов. И я тоже прошла обучение на таких курсах.

Получив заветную корочку, я устроилась работать эстетистом к представителю известного российского косметического бренда в Краснодаре. Руководила филиалом Ирина. Она была красивой и ухоженной, вела себя очень уверенно. Из процедур делала только уходовые: маски, чистки и массажи. И пользовалась только той косметикой, по которой и вела семинары. На мой вопрос, почему она не делает инъекции, отвечала, что делать она их умеет, но не любит. И я ей верила… До тех пор, пока другая сотрудница не рассказала, что у Ирины нет медицинского образования и что она вообще обучалась только швейному делу…

От меня же она свое профессиональное образование скрывала, говоря, что расскажет о нем позже. Но за весь опыт нашей совместной работы этого разговора так и не случилось.

Только потом я узнала, зачем ей в качестве помощника для проведения семинаров нужен был врач. Оказалось, что обязательным условием фирмы, в которой она работала, являлось проведение мастер-классов специалистом с высшим медицинским образованием, то есть врачом. Ирине ловко удавалось обманывать не только своих клиентов и учеников, но и фирму, где все наивно полагали, что она врач. Вероятно, Ира опасалась, что рано или поздно ее разоблачат, и, чтобы подстраховать себя и не потерять право руководить филиалом, придумала такой ход. Ирина хотела, чтобы со временем я стала полностью вести семинары по косметике и делать все необходимые процедуры.

Спустя некоторое время, Ирина стала передавать мне своих клиентов. Замечу, что сейчас у меня нет ни одного «клиента» – только пациенты. Но для Ирины это были именно клиенты, ведь и речи не шло ни о лечении, ни об оказании медицинской помощи.

«Клиенты» приходили за услугой, но не за лечением. И в мои обязанности входило делать этим «клиентам» «только уходовые процедуры, массаж лица, чистки и пр.». В целом, это больше напоминало спа-услуги.

Скажу честно, что такая работа мне не понравилась. Если поначалу вести обучающие семинары по косметике было более-менее интересно, то со временем я поняла, что весь смысл этих мастер-классов заключался только в том, чтобы разрекламировать бренды, а реклама – это вовсе не то, на что я училась. Делать только уходовые процедуры для лица с использованием этой же косметики мне и вовсе не хотелось. И загвоздка была вовсе не в самих процедурах, а в том, что это, к моему сожалению, больше напоминало работу в спа-салоне и обесценивало мои непростые восемь лет обучения в медицинском вузе. Хотя такая деятельность приносила неплохие деньги, я все же решила уйти из этой отрасли и по окончании обучения в ординатуре взяла курс на дерматологию.

Я работала врачом-дерматологом и в военной поликлинике, и в стационаре краевого кожвендиспансера одной чудесной южной республики, но в какой-то момент поняла, что мне не хватает динамики. Работа превратилась в монотонную, обыденную деятельность: консультации, осмотр, ведение карт. Изо дня в день одно и то же, по кругу. А мне хотелось разнообразия и движения.

Я знала, что пройденная мной ординатура по дерматовенерологии позволяет переучиться на врача-косметолога, но меня сдерживал страх. Учеба опять стоила недешево, и я боялась, что если мы снова вложимся в мое образование, то по окончании меня, без опыта работы, могут никуда на принять, и я не возмещу потраченные средства. Я боялась, что никто не захочет идти на прием к новичку, тем более, когда речь идет о том, чтобы доверить ему свое лицо!

Кстати, сейчас, отвечая самой себе на вопрос, а пошла бы я на процедуру к такому неопытному специалисту, я без тени лукавства скажу, что пошла бы. Но только потому, что я сама врач и смогу что-то подправить и скорректировать в работе новичка, если это, конечно, потребуется. В клиниках обычно так и происходит – новенькие учатся под присмотром «старичка». И я легко доверяюсь такому новичку, поскольку знаю, что он старается, делает все щепетильно и внимательно, по несколько раз перепроверяя самого себя, тщательно продумывая точки для инъекций и т. п.

Идти же к новичку, если вы сами не являетесь врачом-косметологом, я бы все-таки не рекомендовала. Поясню почему. Новичков можно условно разделить на 2 категории: «бесстрашные и самоуверенные» и «боящиеся и сомневающиеся».

Если уж идти на процедуру к новичкам, то лучше попасть ко вторым, боящимся, нежели к бесстрашным. Скорее всего, сомневающийся новичок отговорит вас от процедур, которые еще не научился уверенно проводить, предположим, от сложных инъекций, и предложит более простой и безопасный вариант: предположим, пилинги. После этого, возможно, вы не получите тех изменений, которые хотели бы видеть, но по крайней мере избежите осложнений, что гораздо страшнее.

Первая же группа, смелых и отважных новичков, с самого начала своей практики колет все и всем. Не боясь и не сомневаясь. Причем в больших объемах. Пациенты у таких смельчаков быстрее и чаще получают всякого рода осложнения. Именно этим такие косметологи и опасны. Их пыл способны остудить лишь регулярно проявляющиеся осложнения, но для этого, увы, нужно время и многочисленные претензии.

И те, и другие чуть позже придут к золотой середине. Первые – когда поймут, что банально теряют пациентов из-за своей робости, поскольку человек, не получивший желаемых изменений, рано или поздно меняет специалиста, а вторые – когда проведут несколько бессонных ночей после проявившегося у пациента осложнения. Только тогда новичок превращается в специалиста, который адекватно оценивает свои силы.

Я почему-то совсем не помню своего первого пациента, когда работала дерматологом, но зато прекрасно помню первую процедуру, которую провела как врач-косметолог. Это было введение ботокса^[1]. На процедуре я держалась очень уверенно, но когда шла домой, у меня тряслись ноги и руки, меня даже слегка тошнило от пережитого волнения… Помню, как звонила брату, и он говорил: «Да зачем тебе эта косметология, если ты так переживаешь? Оставайся дерматологом! Сиди на приеме и живи спокойно!»

Но оставаться на приеме я не могла. Я чувствовала, что это не мое, что я там угасаю. Там не было движения. Безусловно, определенная динамика присутствовала, но мне этого не хватало.

И я осталась в косметологии. Со временем страх прошел. Постепенно я научилась получать удовольствие от проведения всех процедур и не пожалела о том, что однажды сделала выбор в пользу косметологии.

* * *

В этой книге я стремилась поделиться с вами своей жизнью, жизнью врача-косметолога.

Мне хочется донести знания, которые я приобрела за многолетний опыт работы врачом-косметологом, и разделить с вами те положительные эмоции, которые вызывает у меня моя профессия.

«Кто владеет информацией, тот владеет миром», – сказал Натан Ротшильд^[2]. А я в своей книге хочу сказать немного по-другому: перед тем, кто владеет информацией, мир открывается совершенно с другой стороны!

Я покажу вам мир врачебной косметологии таким, каким вижу его я. Возьму за руку и проведу за собой с того момента, когда в вас только зародилась мысль обратиться к косметологу, до последнего дня восстановительного периода.

Я убеждена, что ответственность за результат и осложнения делят между собой фирма-производитель препарата, специалист, проводивший в процедуру, учреждение, в котором проводилась процедура, и сам пациент. Поэтому, прежде чем решиться на ту или иную манипуляцию, вы должны иметь четкое представление и о препарате, и о процедуре, и о специалисте.

В этой книге я перечислила эффективные способы, как и где можно найти информацию по каждому препарату или оборудованию, а также дала рекомендации, которые помогут вам самостоятельно сделать правильный выбор и получить от выполняемых процедур максимальный эффект, с минимальными вложениями. Поделилась рекомендациями, как не тратить свои деньги и время впустую (на методики, которые с высокой долей вероятности будут для вас нерезультативными), а самое главное, как уберечь свои нервы и сохранить здоровье.

Книга состоит из нескольких разделов. Первый посвящен организационным вопросам: как выбрать специалиста, на что обращать внимание при выборе, какие вопросы задавать во время консультации, какие документы должны остаться на руках после процедуры, что делать в конфликтных ситуациях и т. п. Во втором разделе я подробно рассказываю об особенностях наиболее распространенных инъекционных процедур: для чего они применяются, когда лучше проводить ту или иную процедуру, что делать, если у вас возникли осложнения, и как этого избежать. А также отвечаю на самые частые вопросы по инъекционным процедурам. И в заключение мы поговорим о том, что нужно делать в домашних условиях, чтобы продлить эффект от пройденных процедур.

Рекомендации, которые вы найдете – это действенные правила, накопившиеся в ходе личного опыта, которыми я делюсь со своими родственниками и друзьями, а теперь и с вами. Я передаю их вам от чистого сердца, искренне веря в то, что они будут полезны.

Мои инструкции будут полезны не только тем, кто раздумывает не посетить ли ему косметолога, но и тем, кто уже ходит на процедуры.

Я хочу, чтобы эта книга стала для вас товарищем, верным спутником в новом мире. Это уникальная возможность подружиться с врачом-косметологом. Ведь такой друг есть далеко не у каждого. Он делится с вами своими знаниями и опытом не для того, чтобы продать вам процедуру, а для того, чтобы помочь стать красивее и просто быть рядом.

Книгу можно читать по порядку, начиная с первых страниц, а можно изучить только интересующие темы. Если в ходе чтения у вас появятся вопросы, смело их шлите мне в инстаграм @dr_mihailova^[3] или на почту incizio@mail.ru. Я с радостью отвечу на каждый из них. И, возможно, это станет основой для новой книги!

Приятного и полезного чтения!