заинтубировано, проводится ингаляционная анестезия гал...➤ MyBook

Цитата из книги «Ветеринарная анестезиология»

заинтубировано, проводится ингаляционная анестезия галотаном или изофлураном в смеси с кислородом. После операции подача кислорода позволяет предотвратить послеоперационную гипоксию; но следует помнить, что если это вызывает у животного страх, то состояние ухудшается из-за усиления дыхания и развития одышки. Заболевания, сопровождающиеся уменьшением объема легочной вентиляции (с повышенным риском анестезии): – ушиб легкого; – отек легких; – пневмонии; – ателектаз; – проблемы, первично относящиеся не к воздухопроводящим структурам, а скорее нарушающие экскурсионную способность грудной клетки (пневмоторакс, гидро- и пиоторакс, диафрагмальная грыжа, переломы ребер). Эти заболевания влияют прежде всего на экскурсионную способность легких и, ухудшая газообмен, предъявляют повышенные требования к проведению анестезии. При заболеваниях нижнего отдела дыхательных путей в первую очередь надо оценить степень операционного риска. Если одышка проявляется при легкой нагрузке или даже в покое, то имеется высокий риск. По возможности следует отложить выполнение операции под анестезией в следующих случаях. При пневмонии необходимо принимать во внимание микробную контаминацию наркозного аппарата. Чтобы избежать инфицирования от таких пациентов, аппарат необходимо полностью разобрать, промыть и подвергнуть стерилизации. При ушибе легкого в большинстве случаев имеет смысл отложить операцию на 1 – 2 дня. За это время часто состояние пациента улучшается до уровня, когда можно безопасно провести анестезию. При отеке легких посредством терапии, влияющей на этиологические, патогенетические механизмы нарушений, предоперационное состояние животного часто удается значительно улучшить. При пневмотораксе (незначительном) есть вероятность, что воздух самостоятельно рассосется. При большом количестве воздуха он должен быть немедленно удален из легкого путем проведения торакоцентеза, чтобы появилась возможность для нормальной вентиляции животного. В зависимости от степени тяжести пневмоторакса воздух удаляется через торакальный дренаж или проводится повторный торакоцентез. При гидро-
8 апреля 2018

Поделиться