Книга посвящается моим Родителям – профессионалам своего дела и врачам с большими сердцами

Предисловие

Душа – самый невероятный и непонятный феномен человеческого организма. С древних времён люди пытались познать природу души, изучить её локализацию и материальный субстрат. Но тщетно. Как гласит русская пословица: «Чужая душа – потёмки». Действительно, то, о чём мы не знаем, является не только загадочным, но и пугающим. Невозможно полностью узнать человека, его внутренний мир, мысли, переживания, фантазии.

Благодаря изучению вопросов душевной организации и неиссякаемому интересу к этой сфере, в медицине сформировалось отдельное направление – психиатрия. Науке о душевном здоровье отводится значимое место среди других научных дисциплин.

Я работаю клиническим врачом-психиатром более 6 лет. В своей практике я занимаюсь эффективной терапией расстройств психической сферы: депрессии, страхов, фобий, панических расстройств, деменции, органической патологии, психотических нарушений. Каждый день пациенты задают мне множество вопросов о психическом здоровье. Эта книга посвящена самым интересным темам психиатрии. В ней вы не найдёте пустых фраз или вымысла, только факты и личный клинический опыт, основанный на реальной жизни.

О психических заболеваниях не принято открыто говорить в обществе. Я считаю такую тактику в корне неверной. Люди, как правило, мало осведомлены о вопросах здоровья, особенно психического. В настоящий момент в мировом сообществе важно ориентироваться на достоверную и актуальную медицинскую информацию. Если вы читаете эту книгу, вы – человек, который находится в поиске. В поиске новой информации, ответов на вопросы, которые вы, возможно, боялись или стеснялись задать врачу.

Книга будет полезна тем, кто хочет разобраться, как устроен его организм. Она состоит из отдельных статей о психических расстройствах, которые встречаются в практике. Прочитав её, вы узнаете, что такое агорафобия, чем опасны психопаты, есть ли отличия между ленью и абулией, возможно ли умереть от похмелья, действительно ли от любви до ненависти один шаг и многое другое. Также в книге освещены такие разделы психиатрии, как наркология и суицидология.

В каждой теме раскрываются вопросы возникновения психических расстройств, причин и механизмов развития патологии, клинической симптоматики, классификации, диагностики и дифференциальной диагностики, терапии.

Советы и рекомендации по само- и взаимопомощи при панических атаках, суицидальных тенденциях, отклоняющемся поведении детей и подростков, представленные в книге, будут полезны не только пациентам, но и их близким родственникам, педагогам, психологам. Схемы терапии психических расстройств носят рекомендательный характер и требуют консультации непосредственно вашего лечащего врача.

Вместе нам удастся приоткрыть завесу тайны человеческой души, эмоций, поступков и погрузиться в мир психиатрии. Если Вы готовы к новым знаниям, полезным медицинским рекомендациям, откровениям – можете перевернуть эту страницу.

С уважением,

Доктор Анастасия Пилипенко

@dr_anastasia_pilipenko

Как выйти на улицу и не сойти с ума?

Боязнь открытых пространств или толпы называется агорафобией. Так почему одни люди в общественных местах чувствуют себя как рыба в воде, а другие становятся заложниками собственной квартиры?

1. Что такое агорафобия?

В современном мире в крупных мегаполисах проживает огромное количество людей. Порой города становятся похожими на муравейники, где все их обитатели куда-то бегут, спешат, чем-то заняты. С появлением паровозов, пароходов, самолётов путешествия и любые переезды из одного места в другое являются обыденностью и никого не удивляют. Перенаселённость отдельных регионов и излишняя урбанизация являются мощными стрессовыми факторами для развития психических расстройств. Речь идёт именно о невротических нарушениях, где основной триггерный фактор находится во внешнем мире.

Что такое агорафобия и является ли некомфортное самочувствие в общественных местах этим расстройством? Именно такие вопросы задают мне клиенты, напуганные реакцией своего организма после пребывания в открытом пространстве, толпе людей.

Боязнь открытого пространства или агорафобия – это психическое расстройство, которое относится к категории невротических нарушений. Но в комплексе данный симптом может входить в клиническую картину таких заболеваний как шизофрения, шизоаффективное расстройство, депрессия, паническое расстройство.

В данный момент эта патология рассматривается не только как боязнь открытых пространств. Страх перед толпой, скоплением людей также возникает неосознанно. Таким образом, важно не само место, а отрицательные стимулы, запускающие каскад негативных психических и соматических реакций в ответ на эти стимулы.

Первоначально пусковой механизм был представлен реальным стрессом: вы могли оказаться в напуганной взрывом толпе, в закрытом помещении, спасаться от негативно настроенных людей, находиться в действительно опасной для здоровья и жизни ситуации. Психике человека свойственно запоминание отрицательного жизненного опыта больше, чем положительного.

2. Почему возникает агорафобия?

Причины агорафобии, как и любого другого невротического расстройства, обширны и многогранны. Они представляют собой сочетание многих факторов.

• Отдельная роль принадлежит наследственности. Это касается лиц, у которых в роду были случаи психических расстройств, алкоголизма, наркомании, суицидов. Как правило, тревожность у таких людей повышена с самого детства.

• Органическая патология нервной системы может провоцировать развитие агорафобии. Нарушения возникают вследствие приёма алкоголя, наркотических веществ, действия токсинов, инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит, сифилис). Ежегодно растёт количество патологий мозгового кровообращения, новообразований головного мозга, что негативно сказывается на функционировании структур.

• Психотравмирующие обстоятельства в большей части случаев являются виновниками развития агорафобии. Иррациональный страх толпы или открытого пространства может возникнуть после пребывания в очаге военного конфликта, террористического акта, нападения на улице, дорожно-транспортных происшествий.